Prévention des ampoules Soins
des ampoules et prévention des infections
Nutrition
Manipulations et soins
Prévention des ampoulesLa manipulation du nouveau-né
Prévention des ampoules
Soins
des ampoules et prévention des infections
Nutrition
Manipulations et soins
Prévention des ampoules
Prendre doucement!
Éviter de lever un bébé par le dessous des bras. Placer une
main sous la tête et le cou et l'autre sous les fesses pour lever et
déplacer le bébé. Une oreillée, une peau de mouton ou un petit matelas
peuvent être utilisés pour éviter les frottements lors qu'on tient ou
soulève le bébé.
Ne pas frotter la peau!
La peau doit être
"tapotée", parce que si elle est frottée des ampoules peuvent
se former. Avant un vaccin ou une prise de sang, la
région de la peau visée peut être nettoyée délicatement en pressant
doucement la compresse d'alcool sur la peau.
Vêtir de vêtements amples mais de grandeur appropirée!
Le frottement des vêtements peut provoquer des ampoules. Éviter les
vêtements avec des élastiques serrés, des "snaps" et des
"zips". Porter une attention aux boutons qui sont rudes et qui
pourraient blesser le bébé. Les couches de coton peuvent être
utilisées, mais elles doivent être changées souvent pour éviter
l'irritation due à l'humidité. Les couches commerciales retiennent
l'humidité plus loin de la peau.
Éviter la chaleur excessive!
Les grandes chaleurs tendent à
augmenter la fragilité de la peau. Maintenir une température
modérée (même en automobile) et ne pas trop se vêtir.
Ne pas utiliser d'adhésif sur la peau!
Aucun adhésif ne doit être appliqué sur la peau, parce que ceux-ci
peuvent causé des ampoules ou même le déchirement de la peau.
Lubrifier la peau!
Les onguents Aquaphor (Eucerin) ou Vaseline vont aider à
diminuer la friction.
Protéger les proéminences osseuses!
Des éponges de gaze maintenue
par un bandage (rouleau de gaze) peut être utilisées pour rembourrer
les coudes, les talons et les genoux si les bébés ont des ampoules en
frappant sur les côtés de la couchette. Des bas et des mitaines peut
être mis sur des mains et des pieds lubrifiés pour prévenir les
ampoules.
Soins
des ampoules et prévention des infections
Se laver les mains
avant de faire les soins de la peau!
C'est la chose la plus
importante pour prévenir les infections.
Ne pas enlever les vêtements ou les pansements qui sont collés à la
peau!
Tremper les matériaux
qui sont collés jusqu'à ce qu'ils puissent être enlevés facilement.
Cela peut être fait dans le bain ou appliquer des compresses imbibées
d'eau ou tremper directement le pansement.
Nettoyer la peau tous les jours!
Nettoyer la peau avec un savon très doux (Dove ou un savon doux
antibactérien).
Drainer les ampoules!
Les ampoules ont tendances à s'agrandir si elles sont laissées intactes.
C'est pour cette raison, que la plupart des ampoules devraient
être drainées lors qu'elles sont de la grosseur d'un dix sous ou si
elles paraissent tendues. Utiliser des aiguilles ou ciseaux stériles pour
trouer le côté de l'ampoule. Un trop petit trou se refermera et
l'ampoule re-emplira, il faut donc bien ouvrir l'ampoule. Le dessus de
l'ampoules devrait être laisser intact pour faciliter la guérison et le
confort. Un onguent antibiotique doux peut être appliqué pour aider à
prévenir l'infection.
Appliquer une antibiotique topique aux
lésions!
Un antibiotique doux (en vente libre)
comme Polysporin ou Bacitracin sont efficace pour prévenir les
infections. Il est important de changer d'antibiotiques tous les mois pour
éviter la résistance bactérienne. Les antibiotiques, plus fort, sous
prescriptions ne devraient être utilisés que lors qu'une infection est
présente. Les signes d'infections comprennent la rougeur, l'enflure, la
douleur et la chaleur. Une utilisation prolongée du "Bactroban"
est associée au développement de la résistance
aux infections aux
bactéries "Staph".
Appliquer un pansement non-adhérent!
Après l'application de
l'antibiotique topique, un pansement non-collant comme le Mepitel, une
gaze vaselinée, le Telfa ou un autre pansement non-adhérent devrait
être appliqué aux régions dénudée ou non protégée. Après on
enveloppe avec un pansement moulant (rouleau de gaze) et on sécurise avec
un filet. Celui-ci va prévenir les accident d'adhésifs qui pourrait se
fixer à la peau.
Changer les pansements tous les jours!
Le changement de pansement est
recommandé tous les jours. Cela peut être coordonné avec le
bain ou le nettoyage de la peau. Certains pansements, comme le Mepitel (Molnlycke Health Care)
peut être laissé en place pendant plusieurs jours, mais le pansements
(compresses de gaze ou autre) qui le recouvre doit être changé à tous
les jours à cause des écoulement de la plaie.
Nutrition
Allaitement!
L'allaitement n'est pas facile pour certains enfants atteints d'EB. Les
bébés qui ont des ampoules et des lésions dans la bouche peuvent avoir
beaucoup de difficultés à se nourrir au sein et même à la bouteille.
Certaines mères décide d'extraire leur lait. La compagnie Medela ont
plusieurs outils utiles pour ces mères, tel le "Haberman feeder",
qui est aussi utilisé pour les bébés prématuré et est très bien pour
les bébés qui ont les muqueuses de la bouche fragiles.
Tous les jours, on peut nettoyer la bouche du bébé avec un petit linge doux ou une petite éponge (spongy toothette). Une tétine sèche risque de coller aux lèvres et aux plaies dans la bouche et causer encore plus de dommage. On peut prévenir cela en mouillant la tétine avec de l'eau ou en mouillant la bouche du bébé avec un peu de lait avant le boire.
Faire la courbe de croissance de l'enfant!
La courbe de croissance est
importante pour évaluer adéquatement la diète de l'enfant.
Un(e) nutritionniste devrait être consultée si il y a des questions ou
des inquiétudes à propos du poids de l'enfant. Beaucoup d'enfants
atteints d'EB ont besoins d'un lait et de nourriture enrichis pour
augmenter leur apport calorifique et leurs besoins de protéines.
Manipulations et soins
