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Les 3
contributions de l'infirmière
La pratique
indépendante

La pratique indépendante met en lumière l'expertise de l'infirmière et n'a pas
besoin d'ordonnance médicale.
L'infirmière entre en jeu quand une personne n'est plus en mesure de se suffire à
elle-même dans l'accomplissement de ses autosoins (actions que l'on fait tous les jours
pour nous maintenir en vie ou en santé).
Ses fonctions, selon Dallaire "relèvent de
l'approche globale, de la détermination des besoins, de la relation d'aide, du soutien à
l'autonomie, de l'amélioration des comportements visant l'autosoin, de la gestion des
maladies chroniques et de la mort, de la protection des clients pendant certaines crises
de maturation psychologique et de la protection de la dignité humaine pendant une phase
de la maladie".
Ce qui distingue la contribution de l'infirmière de celle des autres
professionnels de la santé, c'est sa présence continue auprès des clients et par
le fait même, sa connaissance des besoins de santé de ces derniers.
L'infirmière s'intéresse, avant tout, à la façon dont une personne réagit
à sa santé et à sa maladie
Elle identifie et répond aux besoins de santé des clients, à la lumière d'un
modèle conceptuel (cadre de référence) et de la démarche scientifique et
grâce à un plan de soins élaboré avec le client-partenaire.
Source: Dallaire, C. (1993). La contribution des soins infirmiers au système de santé
dans Olive Goulet, La profession infirmière, valeurs, enjeux, perspectives,
Boucherville: Gaëtan Morin Éditeur, pp.23-54.
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La pratique dépendante

La pratique dépendante correspond aux actes infirmiers prescrits
par le médecin (soluté, pansement, ponction veineuse, injection, distribution de
médicaments, etc.) selon des protocoles médicaux et infirmiers bien définis.
L'infirmière est en fait une "généraliste". Elle fait appel à ses connaissances
larges et diversifiées, à son jugement professionnel et à ses habiletés
cliniques et professionnelles.
L'infirmière doit "comprendre les effets d'un
médicament, d'un traitement, de multiples modes d'interventions, de techniques
avancées;" "être au fait des problèmes psychologiques et des conditions de
vie de ses bénéficiaires; être capable (s) de déterminer l'objectif d'un plan de
soins; être en mesure de l'évaluer et de le mener à terme et ce, aussi bien auprès des
personnes opérées que des grands brûlés, des personnes cancéreuses, des personnes
handicapées ou en perte d'autonomie, des adolescents suicidaires ou des enfants et des
femmes violentées".
Source: Dallaire, C. (1993). La contribution des
soins infirmiers au système de santé dans Olive Goulet, La profession infirmière,
valeurs, enjeux, perspectives, Boucherville: Gaëtan Morin Éditeur, pp.23-54.
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La coordination

La coordination des soins des clients est assurée par l'infirmière.
Elle voit à ce que les informations nécessaires aux soins de ses clients soient reçues
au dossier ou transmises, selon le cas, aux professionnels concernés, à la famille et
aux personnes significatives.
Source: Dallaire, C. (1993). La contribution des soins infirmiers au système de santé,
dans Olive Goulet, La profession infirmière, valeurs, enjeux, perspectives,
Boucherville: Gaëtan Morin Éditeur, pp.23-54.
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