Le syndrome post vasectomie

Que se passe-t-il lors d'une vasectomie ?

C'est simple, on coupe les deux canaux déférents.  Dans ces canaux ils voyagent plus de 60 millions de spermatozoïdes par jour.  Il existe 2 méthodes pour réaliser cette intervention, soit que votre médecin bloque le bout de chaque canal à l'aide d'une clips ou soit qu'il brûle les extrémités et laisse une petite ouverture pour laisser les spermatozoïdes s'échapper du canal (Open ended).

 Cliquer ici pour en connaître davantage sur cette technique (Anglais seulement).

Pourquoi avoir des douleurs aux testicules ?

Les spermatozoïdes prennent naissance dans le testicule.   Par la suite ils se dirigent vers le réservoir appelé l'épididyme.  Ce réservoir très fragile loge des millions et des millions de spermatozoïdes puis emprunte le canal déférent pour finalement se mélanger avec votre sperme.

Tel que déjà mentionné,  vos canaux  ont été bloqués par des clips.  Donc ce blocage provoque une congestion au niveau de votre épididyme.  Votre organisme cumulera des millions de spermatozoïdes dans l'épididyme,  Habituellement ces spermatozoïdes sont résorbés naturellement du corps humain avec le sperme.   Cependant, une faible minorité de gens vont ressentir des douleurs dans les bourses car leur épididyme se mettra à s'enflammer.  Cette inflammation occasionnera un surplus de globules blancs, les nerfs deviendront plus sensibles et voila que  les troubles commencent. 

Dans ces cas l'épididyme peut devenir très sensible et devenir aussi gros qu'un testicule.  Le problème est qu'il peut y avoir rupture des minuscules canaux à l'intérieur de l'épididyme.  Lors de la rupture les spermatozoïdes s'échappent et se mélangent au sang du corps humain.   C'est là que certains individus développent une réaction auto-immune à leurs spermatozoïdes.

Certaines douleurs sont dues à l'expertise du celui qui pratique la vasectomie.  Un canal coupé trop près de l'épididyme, des nerfs endommagés ou bien un mauvais suivi sur le patient soufrant de douleur après l'intervention.

La technique de laisser une ouverture dans les canaux doit résoudre ces problèmes ?

À l'aide de cette technique, il ne peut y avoir de congestion à l'épididyme car les spermatozoïdes sont expulsés des canaux.  Par contre il peut se former un granulome spermatique et provoquer de la douleur chez certains patients.   Leur organisme peut aussi développer une réaction auto-immune à leurs spermatozoïdes.

Combien de temps devons nous endurer cette douleur ?

Dès les premiers jours de l'intervention, certains patients vont développer leur première épididymite de leur vie.   La plupart ne ressentiront plus de douleur après les 6 premiers mois.  Les moins chanceux peuvent endurer ces douleurs pendant 2 ans.  L'organisme viendra à s'habituer et produira moins de spermatozoïde avec le temps.  Donc plus de congestion au niveau de l'épididyme.

Peut-il y avoir des cas chronique ?

Malheureusement oui.  Il y a 1 chance sur 1000 d'avoir une douleur chronique après l'intervention.  La douleur varie selon le seuil de tolérance de certaine personne, ils peuvent endurer la douleur pendant de longues années.  Ces personnes peuvent développer d'autres problèmes médicaux à la longue.  Leur morale peut être beaucoup affectée et ils peuvent passer leur éternité dans les hôpitaux pour que quelqu'un puisse apaiser  leur douleur.

Les médecins parle-t-il de ces douleur lors de la séance d'information ?

Selon les commentaires reçus, les médecins évitent de parler des complications dues au faible taux de personne qui souffre de ce syndrome.  Ils considèrent ces complications comme des risques de l'intervention.   Mon urologue qui m'a fait l'intervention a effleuré le sujet et m'avait rassuré qu'il y avait possibilité de reconnecter les canaux en cas de douleur chronique.  J'ai donc considéré que les chances étaient minces et que l'urologue en avait vu d'autres.

Les médecins peuvent-il agir rapidement sur ce syndrome ?

Premièrement votre médecin de famille ne sera sûrement pas au courant de ce syndrome post-vasectomie.   Il va probablement vous prescrire des anti-inflammatoires, des anti-biotiques et vous faire passer un utlra-son.  Par la suite, il va immédiatement vous référer  à un urologue.  Encore là,  certains urologues n'osent parler de ce sujet et vous font miroiter qu'il n'y a rien à faire.  N'arrêtez vous pas là.  Allez consulter un autre spécialiste.   La plupart des gens peuvent rencontrer jusqu'à 4 urologues différents.  Il faut patienter jusqu'à 3 mois pour avoir un rendez vous avec un urologue.  Donc espérons que le premier sera vous prendre en main.  Ce site est en réalité un guide pour vous conduire dans la bonne voie et vous évitez beaucoup de tracas.  J'aurais bien eu besoin de ce site pour me montrer le bon cheminement à suivre.

Dois-je me méfier de ce syndrome post-vasectomie ?

Plusieurs diront qu'il est psychologique d'avoir des douleurs testiculaires dues à un regret d'avoir eu une vasectomie ou d'autre problème antécédent.   Je n'y crois pas, les douleurs post-vasectomie sont un syndrome mal connu et hors de contrôle du monde médical.  Donc il est trop facile de mettre la faute sur des problèmes psychologiques du patient lors qu'il n'y a pas de solution à 100% efficace.

Un urologue m'a déjà dit que ce n'est pas humain d'utiliser la vasectomie comme moyen de contraception.  Oui, elle est beaucoup plus sure et représente moins de danger que la ligature des trompes chez la femme.  Mais il ne faut pas oublier que la vasectomie comporte aussi des risques.  Il m'a même confié que si c'était  juste de lui il ne pratiquerait pas la vasectomie mais que le système de la santé du Québec l'obligeait si un patient le lui demandait.  Ce n'est pas pour rien qu'il est interdit de pratiquer la vasectomie  dans certains pays.  Il y a sûrement des études qui n'encouragent pas cette pratique.

Pour tout commentaire écrivez moi à Vasectomie@hotmail.com

Dernière mise à jour de cette page  24 avr. 2005