Les symptômes

Les tics sont les symptômes visibles de la maladie mais ne constituent pas nécessairement la partie la plus handicapante. D'autres manifestations comme les problèmes d'apprentissage et les troubles de comportement ou les obsessions/compulsions peuvent avoir un impact sérieux sur la qualité de vie actuelle et future de l'enfant atteint. Le tableau suivant présente des exemples de symptômes les plus fréquemment observés.

SYMPTÔMES CLINIQUES DU SGT

Tics moteurs:

  • clignements des yeux,

  • grimaces,

  • mouvements du corps


Tics sonores:

  • bruits faits avec la bouche ou le nez,

  • verbalisations grossières

 

PATHOLOGIES ASSOCIEES

Déficit de l'attention (30 à 60%):

  • avec ou sans hyperactivité

Obsessions/compulsions (11 à 80%):

  • peurs,

  • comptage et rituels

Problèmes de comportement (30 à 50%):

  • faible estime de soi

  • manipulation

  • provocation

  • agressivité

  • crises de rage ou de colère

  • personnalité antisociale

Problèmes d'apprentissage (30%):

  • difficulté à s'organiser dans le temps

  • stress élevé quand des limites de temps sont imposées

  • difficulté d'écrire ou problème graphomoteurs

Désordre d'anxiété:

  • phobies et paniques

Auto-mutilation:

  • se ronger les ongles

  • s'arracher les cheveux

  • se blesser soi-même

  • se brûler

Migraines:

  • maux de tête intenses

Troubles du sommeil:

  • terreur nocturne

  • insomnie

  • cauchemars

  • somnanbulisme-somniloquie

Désordre du langage:

  • bégaiement,etc.

 

Les tics

La personne atteinte ne contrôle pas ses tics; ceux-ci se manifestent par une sensation d'inconfort physique et psychologique général dont le seul soulagement possible est de produire le tic. On pourrait comparer cette sensation à un éternuement ou à une démangeaison.
Certaines personnes, généralement les adultes, ont la capacité de supprimer ou de modifier leurs tics pendant des périodes allant de quelques minutes à quelques heures. Toutefois ce contrôle exige beaucoup de concentration et d'énergie et il n'est pas conseillé pour les enfants d'âge scolaire. De plus, après une période de suppression des tics, il y aura recrudescence comme si ces derniers augmentaient pour "compenser" leur absence, comme s'il existait un nombre prédéterminé de tics à émettre.
Les tics peuvent être moteurs (contractions musculaires) ou sonores (bruits faits avec la bouche ou le nez). Dans chacun des cas, ils peuvent être simples, complexes ou organisés. Lorsqu'ils sont simples, les tics sont rapides, courts et sans signification; lorsqu'ils sont complexes, ils sont généralement plus lents, ils impliquent une séquence de mouvements et peuvent paraître volontaires, bien qu'en fait ils ne le soient pas.

EXEMPLES DE TICS MOTEURS

Simples:

  • clignements des yeux, grimaces faciales, hochement de tête, roulement des épaules, étirement du cou, etc.


Complexes:

  • mouvements brusques d'un ou des membres tels se toucher ou toucher des objets, se sentir les mains ou sentir des objets, sautiller, cracher, frapper, trépigner, donner un coup de pied, s'accroupir, etc.

    Organisés:

    séquence de gestes ritualisés

  • échopraxie: imitation des mouvements d'une personne

  • copropraxie: gestes obscènes (bras d'honneur), touchers obscènes à caractère sexuel

    Localisation des tics:

    visage: (95%)
    têtes, cou, épaules: (90%)
    autres: (40 à 80%)


    Les tics moteurs sont le plus souvent localisés dans le haut du corps. Ce sont les tics qui apparaissent le plus tôt dans le développement du syndrome soit vers l'âge de 6 ans. Généralement, les premiers tics sont simples bien que chez certains, ils peuvent d'emblée être complexes.