Vous pouvez imprimer cette fenêtre, la remplir puis nous la retourner avec votre chèque.
Nom : _________________________________________
Prénom : ______________________________________
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Ville : _________________________________________
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Date de naissance (jj/mm/aa) : _____________________
Coût d'adhésion : $20 /personne, $30 pour la famille.
Nom et prénom : _______________________________
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Tel. bureau : __________________________________
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Port du casque : Considérant les risques inhérents à
la pratique du cyclisme en groupe ou en peloton, le Club demande à ses
membres de porter un casque protecteur lors de la tenue de ses activités.
Le Club cycliste '' Les Vélomanes de Ste-Julie Inc. '' se dégage
de toute responsabilité pour dommages à la personne, qu' elle
soit membre ou non, découlant de l'abstention du port du casque.
Port du maillot du club : La Direction du club encourage fortement le port du maillot Vélomanes lors des sorties officielles du calendrier. De plus, tout nouveau membre adhérant au club doit obligatoirement acquérir un maillot Vélomanes.
Je libère les Vélomanes et ses officiers de toutes responsabilités pour toutes blessures ou dommages découlant de ma participation aux activités du Club.
Signature : ___________________________
Date : _______________________________
Chèque l'ordre de :
Les Vélomanes de Ste-Julie Inc.,
C.P. 99, Ste-Julie, Québec J3E 1X5